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诸葛亮谈安全心理学 严字当头、注重实效,切实保护劳动者的健康——诸葛先生谈《职业病防治法》(四)

浏览: 作者: 来源: 时间:2021-06-05 分类:安全论坛文章

诸葛亮“谈安全生产”系列之四十

严字当头、注重实效,切实保护劳动者的健康

——诸葛先生谈《职业病防治法》(四)

文/徐三元


尘肺病难以治愈

      却说上次与吕布、陈登等人在新野交流时,我们经过一番探讨,认识到做好职业病防控重在把好五关。

      陈登确实是个聪明人。他认为虽然我们有了把好五关的锦囊妙计,但是如何实施才是关键所在。所以,一个月后,没等我们继续深入交流,陈登的邀请函已到。原来许昌集团准备组织一场关于职业病防治的研讨会,会议主题是“加强职业病防治,让劳动者体面劳动”。

      经过一段时间的精心准备,会议如期举行。业内多名知名职业病防治专家、学者均应邀出席,久未谋面的华佗先生也应邀在列。大家畅所欲言,就相关法规标准制定,职工维权、严格执法等主题进行了热烈的讨论。

      在职业病治疗研讨环节,华佗先生以尘肺病难以治愈为题,阐述了在医学界的难题与症结。“当前我们面临的最大问题,不是粉尘遍布多个行业,而是尘肺病目前尚无特效治疗药及根治办法。”华佗先生开门见山,道出困惑。

      “尘肺病主要是综合治疗,即在用药治疗的同时积极对症治疗,预防并发症,增强营养,生活规律化,进行适当的体育锻炼。我多年来研究的一些矽肺治疗药物,在临床试用中可以减轻症状、延缓病情进展,但确切疗效却还有待进一步观察。”华佗先生接着说。

      作为一个安全管理人员,我所关注的焦点不是治疗,而是预防职业病在治疗方面,确实存在难题,但若做好预防与控制,则可以达到“事半功倍”的效果。企业要避免被职工罹患职业病纠缠的麻烦,在前期做好预防则是最好的办法。

待专家学者轮番发言后,进入了交流互动的环节。陈登首先发言说:“我主要还是想听听大家在职业病危害预防对策上的措施,这也是我们许昌举办此次活动的初衷。”

      话题由几年前深圳“尘肺门”事件及广州“毒胶水”事件引起。

      陈登为大家放起了幻灯片。

      深圳尘肺门,乃是100多名工友十多年前从湖南来到深圳从事风钻爆破工作,十年过去,全部被诊断出患有尘肺病,其中几名工友因为病症严重已过世。

      而毒胶水也是30多名在鞋厂、皮包厂工作的工人被送进医院,症状相似,同被确诊为二氯乙烷中毒。

      两次事件在当时轰动一时,引起社会广泛关注,也刺激到了一些人的神经。然而,职业病的犯病特点与经过,总是让人容易麻痹。比如上述两个事件,前后的时间跨度之长,长到足以忽视掉在过程中去做防护或及时治疗。

      陈登播放完幻灯片后,会场笼罩上一层莫名的悲凉,大家都陷入沉思之中。

      的确,加强职业病防治,让劳动者体面劳动,任重道远,需要我们大家一起努力。


粉尘危害的防控措施

        随后,陈登抛出了一个话题:“从历年职业病诊断结果看,尘肺病、职业性化学中毒以及噪声聋是发病最多的病种,因此,我想还是应从预防上述职业病入手。”

      “的确。粉尘在工业生产过程中是随时随处都存在的。煤矿、金属及非金属矿山开采是粉尘危害最严重的行业,还有机械制造、冶炼、建筑施工、筑路业等行业粉尘危害也十分严重。可以说,尘肺病已成为侵害劳动者健康的头号杀手。”徐庶说。

       陈登的话题正是我一直在思考的。于是,我接过话题说:“预防尘肺病的关键在于最大限度防止有害粉尘的吸入,只要措施得当,尘肺病是完全可以预防的。近期,我一直在思考如何落实业内专家结合国情总结出的防尘措施‘八字方针’,即‘革、水、密、风、护、管、教、查’今天正想借此机会和各位同仁交流探讨,看看各位都有哪些妙招。”

      “看来先生此次是有备而来哟,要不你先开个头?”陈登说。

      “那我就不客气了。先说说‘革’字。它主要是指改革工艺,革新生产设备,从根本上消除粉尘危害。常见的方法主要有:操作上以无尘操作代替有尘操作;对原辅材料进行革新,如用含石英低、危害小的石灰石代替石英作为铸型材料;采用负压抽吸原辅材料代替手工投料来防止粉尘外逸;运输、生产过程连续化、自动化、密闭化代替手工和开放式操作,如耐火材料、玻璃、陶瓷、铸造、建材等行业通过对尘源的密闭、消除正压、降低物料的落差等措施,有效地防止破碎、筛分、混合、装卸、运输等生产过程中的粉尘外逸,使作业点粉尘浓度大大降低;推广计算机技术进行遥控、自动化程序操作等措施避免工人接触粉尘,如汽车制造的自动喷漆线,化工生产的原辅料的投加和生产过程通过计算机控制等。以上就是我对‘革’的理解,权且抛砖引玉,大家都来谈谈各自的见解吧。”我对大家说。

       听我这么一说,大家的思绪一下被调动起来。吕布接着说:“我来谈谈‘水’字。顾名思义就是在物料中加水,采用湿式清扫、湿式操作等方法防止粉尘飞扬。这是最为经济有效的降尘方法,在防尘工作中占有重要地位。”

      “我来说说‘密’字和‘风’字。”徐庶说。“密,就是将粉尘密闭,采用管道化输送,主要用于不能用水的生产中,多用于通风除尘系统。风,即是指加强通风。如通过自然通风,将粉尘随风飘走;当自然通风不能满足要求时,可采用全面或局部机械通风,它主要对不能采取改革工艺过程、革新生产设备的场所,这也是目前除尘使用最为普遍、效果较好的措施。”

      “作为此次会议的组织者,我来说说‘护、管、教、查’四个字。”陈登担心自己没机会发表看法,马上接着说。“护,即指个体防护,要求接触粉尘的劳动者坚持佩戴防尘口罩、防尘头盔等防护用品;管,即健全防尘管理制度,对防尘设备加强检修、维护等管理的落实;教,即宣传教育,大力宣传粉尘的危害性和尘肺的可预防性,普及防治知识,调动全体人员共同搞好防尘工作;查,即定期检查防尘设备效果,定期检测粉尘浓度以及对接触粉尘人员进行职业性健康检查。”

生产性毒物危害的防控措施

        陈登刚说完,吕布就追问:“那么在防毒、防噪声方面,各位专家又有何良策呢?”

      “在职业病危害里,除了粉尘还有生产性毒物也是较为常见的。其对人体造成很大的伤害。有些化学毒物会引起急性中毒现象,诸如汞中毒、氨中毒等。有些中毒现象是慢性的,而一旦中毒即是白血病等严重病症。”华佗先生说。

      “那么预防生产性毒物危害到底有哪些做法呢?”吕布再问。

      “我的主要关注点在治疗方面,有关防控措施孔明先生应该比我有发言权。”华佗先生对我说。

      我接过华佗先生的话说:“预防职业中毒必须采取综合治理措施,从根本上消除、控制或尽可能减少毒物对劳动者的侵害。具体做法主要有以下几个方面:

       第一是要根除毒物从生产工艺流程中消除有毒物质,即用无毒或低毒代替有毒或高毒原料,而替代物并不会影响产品质量。陈登播放的毒胶水事件,实际就是工人接触了劣质胶水导致中毒。所以,我们使用的原辅材料尽量无毒,这是预防中毒非常有效的措施。比如,在涂料生产行业,开发研制的水性涂料代替油性涂料,使用水代替有机溶剂作为稀释剂,减少了生产和使用过程中有机溶剂中毒的风险。

      第二是降低毒物的浓度如果必须要用到有毒材料,那么就通过技术革新和通风排毒将环境空气中的浓度控制在最高容许浓度以下。在技术革新方面,对产生有毒物质的作业,尽可能采取密闭生产,消除毒物的逸散,或者采用先进的技术和工艺,采用遥控和程序控制,最大限度地减少操作者接触毒物的机会。在通风排毒方面,可采用局部通风排毒系统将毒物排除。

      第三是采用合理的工艺、建筑布局。生产工序布局不仅要满足生产上的需要,还要符合职业卫生要求。有毒物质逸散的作业,应当根据毒物的毒性、浓度和接触人数对作业区实行区分隔离,以免产生叠加影响。

       第四是配置必要的卫生设施如淋浴室、更衣室等,对能经皮肤吸收或局部作用危害大的毒物还应配备相应的冲洗设施。”

      “上述四点是针对工艺、工程技术措施,而预防职业中毒,还要从两个主要方面入手:一是个人防护,如佩戴有针对性、功效性的呼吸器、防护眼镜、防护面罩等,对使用者进行培训,平时经常保养、维护,在使用前注意检查,确保功效得到发挥。二是加强职业卫生技术服务,如对作业场所空气中毒物的浓度进行定期或者不定期的检测、监测,对接触有毒物质的人群开展健康监护,开展岗前、在岗期间的体检,排除职业禁忌等。”我接着说。

     “讲完防尘、防毒,先生认为防噪声有哪些做法呢?”徐庶问。

      “长期接触噪音会出现头痛、失眠、记忆力减退、脾气急躁等神经系统症状。”华佗先生说。

      而后大家齐齐看着我,等我再次发言。

      “今天时间已不早了,关于噪声的防控措施,还有职业病防治法的相关要求等内容,我们下次再探讨吧。”我说。

       欲知后事如何,且看下回分解。